调皮的胎儿：竟将腿脚伸出了乳腺

近日，新英格兰杂志发表的一幅视频让医学界很是震惊，很多社群网络及报社进唯新闻报道。视频为一怀孕的腹部 MRI 健康检查视频，其内可见一胎盘将双侧腿脚竖起了卵巢，但羊膜未软化，因为压力的缘故骨髓大多透过软化的卵巢壁流向腿脚的一侧，转变成一庞大的「息肉」。像极了一个害羞的胎盘用右脚踢破卵巢，并将腿脚竖起。

图 1 怀孕的胎盘 MRI 健康检查图，视频标示出左侧卵巢壁软化，转变成 2.5 cm 的溃疡口（圆点所示）。卵巢内骨髓及胎盘腿脚溃疡出，所示羊膜未软化

文章中说明，该产妇为 32 岁，曾有 5 次剖宫产史。产妇未注意到任何病理患者，在 22 周激光健康检查时发现异常后唯 MRI 健康检查进一步确认。

根据华盛顿邮报的新闻报道，该惨剧发生在法国的 Angers 所大学该中心，首诊医生 Pierre-Emmanuel Bouet 发现该怀孕的异常表现时非常欣喜。在其接受采访的邮件中说当首次发现自己的病人羊膜溃疡出卵巢时很难相信，第一反应就是找来自己的助手确认自己的治疗。

该该中心的医生告知了患者潜在的威胁性，并劝告怀孕中止妊娠。但怀孕最终选择在严密检视下继续妊娠。30 周激光健康检查时查看卵巢软化口增大到 5 cm，唯剖宫产移植手术，婴儿为孩子们，1385 g，母子天下太平。在随后 6 个月末随访中孩子体健，发育完好。

像类似于的惨剧在医学史上极为少见，怀孕卵巢软化不远处正是之前多次剖宫产留有的疤痕不远处。多次移植手术疤痕不远处卵巢壁变硬，韧性减低，很难承受最后一次妊娠避免的卵巢扩大的牵拉力而避免撕开。因此，我们不能怪罪这个误杀胎盘了的害羞了。

卵巢撕开按照常理来说，怀孕应当才会感到痛楚，但多次的剖宫产疤痕神经末梢的增大，让该怀孕未发生任何病理患者。撕开的卵巢壁也恰好让溃疡囊和胎盘的腿脚压住，未注意到内部并发症情况。这样说来倒是应当感谢这个害羞的胎盘了。在随后的 8 周的紧密检视下，母子天下太平度过此劫，算是最真正的命运了。

参考文献及com：

1,

2, = hp_rhp-morning-mix_mm-baby%3Ahomepage%2Fstory&utm_term =.01cafa91388b

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撰稿人： 陈曦