II期BEYOND研究结果公布:罗特西普可增加非输血依赖性(NTD)β-地中海贫血生活质量
2022-01-24 09:22 来源:淮南妇科医院
则有p>近日,百时美施贵宝(NYSE: BMY)与Acceleron制药(NASDAQ: XLRN)一同公布了II期流行病学工作BEYOND的首个数据库。该研究工作力图评估世界首个血浆早熟剂莱德西普重新第三组建最佳支持化疗用于非病患持续性(NTD)β-地之前海肾病化疗的与安全性。研究工作结果已在拉丁美洲血液学学会(EHA)2021年网络高峰会的主席研讨会上进行发表(简述#S101)。研究工作得出结论,77.1%不能接受莱德西普化疗的病征借助了胆红素增高(≥1.0 g/dl),而治疗法第三组为0%。病征调查结果结局的发生变化也与胆红素增高具体。非病患持续性β-地之前海肾病是所称无需生来均会十二所称肠血浆的地之前海肾病病征,这类病征一般而言只需在特定短时间内有时候或时有病患。则有/p>pixabay β-地之前海肾病是一种由胆红素遗传缺失造成了的遗传病血液营养不良,是最时常见的时常线粒体隐性遗传营养不良之一。有数,世界有症状个体的年总发病率为1/10万,拉丁美洲一同体为1/1万。这种营养不良与作废血浆降解有关,作废血浆降解会造成不健康血浆的造成了及血浆可有减少,从而时常所致致使肾病。病征在这种意味着,一般而言较软弱并不太可能所致其他败血症及其他致使健康疑虑。 目前,β-地贫具体的肾病化疗方式有限,主要化疗方式以外时有十二所称肠血浆,但不太可能会引发铁过多,从而所致器官伤害等致使败血症。非病患持续性地之前海肾病是所称无需生来均会十二所称肠血浆为生的地之前海肾病,这类病征一般而言只需在特定短时间内有时候或时有病患。莱德西普是一种世界首创的血浆早熟剂,其在抗病毒之前被证明并不需促进末期血浆早熟。有数到此前,莱德西普已在美国获批化疗需均会十二所称肠血浆的β-地之前海肾病病征,以及血浆降解刺激剂化疗惨败,并需在8首日十二所称肠2个或更多各单位血浆的极低危至之前危肝脏增生诱发综合征伴环状铁粒幼血浆(MDS-RS)或肝脏增生诱发/肝脏增生性伴环状铁粒幼血浆和血小板增多(MDS/MPN-RS-T)病征的具体肾病。 BEYOND是一项II期、随机、双盲、治疗法对照的多之前心研究工作,力图探求莱德西普对比治疗法用于非病患持续性β-地之前海肾病化疗的和安全性。都需的病征为患有β-地之前海肾病或患有胆红素(Hb)E第三组合成β-地之前海肾病,≥18岁,且在随机分第三组前的24周大概不能接受血浆十二所称肠≤5个各单位,最低弧Hb数值≤10.0 g/dL的人群。 在此项研究工作之前,145同上病征以2:1比同上随机不能接受莱德西普1 mg/kg(可调至1.25 mg/kg)或治疗法化疗,每3周皮射向一次,化疗≥48周。两第三组病征继续不能接受最佳支持化疗,以外十二所称肠血浆和祛铁化疗。主要终点站为在未十二所称肠血浆的意味着,从第13到24周连续12周的短时间内,最低Hb较弧缩减≥1.0 g/dL。次要终点站以外在第1-24首日保持未病患且在第13-24周Hb较弧缩减≥1.5 g/dL的病征比同上,以及非病患持续性β-地之前海肾病病征调查结果结局之前的疲累和软弱(NTDT-PRO T/W)评价的最低数值发生变化(评价越高代表与世隔绝质量(QoL)越差)。在未十二所称肠血浆的意味着,从第13周到24周的连续12周的短时间间隔内,96同上不能接受莱德西普化疗的病征之前亦有74同上(77.1%)降至了研究工作主要终点站,即最低Hb较弧缩减≥1.0 g/dL,治疗法第三组49同上病征有0同上(0%)(P则有0.0001)。莱德西普第三组55同上最低弧Hb则有8.5 g/dL的病征之前亦有40同上(72.7%)降至主要终点站,治疗法第三组为0同上(P则有0.0001)。此外,莱德西普第三组41同上最低弧Hb≥8.5 g/dL的病征之前亦有34同上(82.9%)降至主要终点站,治疗法第三组为0同上(P则有0.0001)。根据研究工作极其重要次要终点站结果,在第13-24首日,莱德西普第三组的96同上病征之前亦有50同上(52.1%)的最低Hb增高≥1.5 g/dL,治疗法第三组之前降至的病征为0同上(0%)(P则有0.0001)。莱德西普第三组有89.6%的病征在1-24首日保持无病患,而治疗法第三组之前为67.3%(P=0.0013)。病征调查结果的QoL结局(疲累和软弱)的增加与Hb的缩减具体。在≥5%的病征之前任意最高级别化疗期间出现的不良事件,最时常见的为骨痛(莱德西普第三组36.5% vs 治疗法第三组6.1%)、头痛(30.2% vs 20.4%)和关节痛(29.2% vs 14.3%)。在不能接受莱德西普化疗的病征之前,没有恶性或血栓事件的报导。莱德西普是世界首个且目前唯一用于化疗β-地之前海肾病和低危肝脏增生诱发综合征等具体肾病的血浆早熟剂。据悉,目前已在拉丁美洲一同体、美国和澳大利亚获批。对于都需的病征而言,莱德西普已视作一个重要的化疗选择。莱德西普必定作为血浆十二所称肠的专门设计用于需几天后更正肾病的病征。“非病患持续性β-地之前海肾病病征所境况的慢性肾病和铁过多,不太可能会所致一系列的病理败血症。因此,他们急需需求化疗选择。”美国贝鲁特国立大学医学Dr、英王内科医师学会会员兼BEYOND研究工作者Ali TaherDr所称出,“根据BEYOND研究工作结果,无论病征的弧胆红素状况如何,莱德西普具备可持续增加大多数病征胆红素水平的病理发展潜力,同时还观察到莱德西普可增加非病患持续性β-地之前海肾病病征的与世隔绝质量。” “在BEYOND研究工作之前,莱德西普显著增加病征健康状况,令其我们备受震撼。”Acceleron总裁兼首席执行官Habib Dable先生所称出,“这些数据库进一步增强了我们的信心。我们坚信莱德西普有发展潜力视作一个意义深远的化疗选择,得以造福世界各地这一类重要但忽视更好化疗的病征群体。” “此次在EHA大会上展示的研究工作结果进一步强调了莱德西普在化疗肾病和借助脱离病患方面的多重获益。此外,莱德西普也显示了其化疗非病患持续性营养不良的潜在抑制作用,这类病征面临一系列致使且往往影响生来健康的败血症。”百时美施贵宝血液学开发部高级执行长Noah BerkowitzDr所称出,“我们将与合作伙伴Acceleron携手积极参与前推莱德西普化疗肾病具体的血液性营养不良的流行病学工作。”注:莱德西普目前并未在之前国大陆获批参考文献:REBLOZYL Summary of Product Characteristics. Accessed May 2021.REBLOZYL U.S. Prescribing Information. Accessed May 2021.REBLOZYL Canada Product Monograph. Accessed May 2021.ClinicalTrials.gov. A Study to Determine the Efficacy and Safety of Luspatercept in Adults With Non Transfusion Dependent Beta (β)-Thalassemia (BEYOND). Available at: Accessed May 2021.Galanello R, Origa R. Beta thalassemia. Orphanet Journal of Rare Diseases. 2010;5(11). Available at: Accessed May 2021.Musallam, K. M., Rivella, S., Vichinsky, E., & Rachmilewitz, E. A. (2013). Non-transfusion-dependent thalassemias. Haematologica, 98(6), 833–844. Accessed May 2021.
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