J Urol：性腺机能减退患者中，肌内注射丙酸雌激素与皮射庚酸雌激素哪个效果好？

肌内切除甲酸雌二醇（IM-TC）可能会造成雌二醇（E2）和红细胞其单位（HCT）和特异性免疫（PSA）特别是在下跌，原因是切除造成多达了内分泌雌二醇岭值，而新型皮射庚酸雌二醇（SCTE-AI）具有极低的雌二醇岭-谷比，可以大大降低上述中间体。

近期，来自澳大利亚的数据深入研究人员在《J Urol》上刊文，比起了总雌二醇（TT）、E2、HCT和PSA对IM-TC与SCTE-AI外科手术的中间体情况。

数据深入研究扩展到了234名性腺功能性低落的成人，并进行时IM-TC每周100毫克或SCTE-AI每周100毫克的雌二醇替代外科手术（TRT）。数据深入研究人员在时间延迟和外科手术后12周获了病患者的TT、E2、HCT和PSA低水平图表。通过单变量深入研究确切了时间延迟和外科手术后图表的特别是在差异。二阶回归数学方法确切了外科手术方式而是否与外科手术后的TT、E2、HCT和PSA低水平单独相关。

数据深入研究中有124人遵从IM-TC外科手术，46人遵从SCTE-AI外科手术，64人同时遵从两种方式而外科手术。参与者的总数为54.2岁（SD：12.7）。188名遵从IM-TC的成人总数为54.4岁（SD：13.4），110名遵从SCTE-AI成人的总数为49.7岁（SD：10.5）。IM-TC链表的时间延迟TT（313.6 ng/dL vs 246.6 ng/dL，p=0.004）和E2（30.4 pg/ml vs 25.5 pg/ml。p=0.005）低水平特别是在极高，而两个链表的时间延迟HCT（45.2% vs 44.7%。p=0.365）和PSA（1.41 ng/dL vs 1.07 ng/dL，p=0.070）相似。外科手术后，与时间延迟低水平远比，两个链表的低谷TT都有特别是在增加（IM-TC：313.6科尔尼/分再降536.4科尔尼/分升，P＜0.001；SCTE-AI：246.6科尔尼/分再降552.8科尔尼/分升，P＜0.001）。

二阶回归数学方法深入研究发现，TRT方式而的类别与TT低水平从未亲密关系（P=0.057）。SCTE-AI与外科手术后极低的E2（P

IM-TC和SCTE-AI外科手术后的结果情况

综上所述，虽然IM-TC和SCTE-AI可使TT低水平特别是在提高，但在调整了重要的协变量后，与IM-TC远比，SCTE-AI外科手术后的HCT和E2低水平极低。因此，SCTE-AI是一种合理的睾丸激素递送方法，其安全状况可能优于IM-TC。

原始出处：

Edward J Choi ， Perry Xu ， Did Barham et al. Comparison of Outcomes for Hypogonadal Men Treated With Intramuscular Testosterone Cypionate Versus Subcutaneous Testosterone Enanthate. J Urol. Oct 2021